Je, (précisez
le nom et le prénom de l'emprunteur) reconnais par la présente
recevoir,
ce jour, la somme de (l'emprunteur doit rédiger de sa main la
somme en chiffres et en
toutes lettres), versée (précisez le moyen de paiement
: chèque, espèces, titres au porteur, timbres postaux...)
qui m'est prêtée pour une durée de (précisez
le nombre de jours, de mois ou d'années) soit jusqu'au (précisez
la date), au taux d'intérêt de … X %
par an (ou sans intérêt).
Pour un remboursement en une seule fois
Je m'engage à rembourser cette somme au plus tard le (précisez
la date).
Pour un remboursement régulier
Je m'engage à rembourser cette somme selon les modalités
suivantes : … Y euros/mois (trimestre, an), du …. (précisez
la date) au (précisez la date).
Si (écrivez au choix : ce dernier ou cette dernière)
devait décéder avant cette date, je reconnais que cette
somme devrait être déclarée à l'ouverture
de la succession où elle rejoindrait le patrimoine du prêteur
pour s'y fondre, le présent prêt ne valant pas, par lui
seul, legs.
Fait en (précisez le nombre d'exemplaires soit autant que
de prêteurs et d'emprunteurs,
3 par exemple s'il y a un seul prêteur et deux emprunteurs).
Exemplaire numéro (précisez le numéro de cet
exemplaire).
(Ajoutez éventuellement en cas de ratures : le nombre de mots
barrés est de…,
le nombre de lettres barrées est de…).
Fait à (précisez le lieu), le (précisez la date).
L'emprunteur, (précisez le nom et le prénom) :
(Signature précédée de la mention manuscrite par
l'emprunteur : Lu et approuvé)
Le prêteur (précisez le nom et le prénom) :
(Signature précédée de la mention manuscrite par
le prêteur : Lu et approuvé). |